Konfirmasi Donasi ID Special Case
Form Konfirmasi Donasi Heroes Of Newerth
Informasi Donasi :
Paket Donasi yang diambil? :
ID Special Case
ID Forum yang akan diberikan status Donatur :
Ojan
ID Heroes of Newerth Yang di inginkan :
Oj@n4L@YB9T
Informasi Transfer
Pemilik Rekening :
Januar Rahman
Jumlah Transfer :
200.000
Tanggal Transfer :
29 December 2010
Berita Transfer :
Nemu Duid Terus di Transfer
Informasi Donatur
Nama Lengkap :
Januar Rahman Suwito
Nomor Telepon yang bisa dihubungi :
089899999
Alamat Lengkap :
Jalan Jeruk Purut
Keterangan Tambahan [Jika ada] :
Thanks,
MrsBiTcHzZ
